Ludescher先生，在用显微镜操作时，外科医生身体的哪些部位会受到特别的拉伤？
主要是颈椎，颈胸管交界处以及肩颈肌肉。劳损表现为肩部肌肉紧张和疼痛等症状，这些症状可能会扩散到手臂，椎间盘打滑，头痛，耳鸣症状和疲惫状态。
经常观察到的头部对位也有负面影响。这导致第一颈椎C0 / 1处于不利位置，这不仅影响颈静脉孔的结构，而且在颅颌系统中产生压力。
腕部过度伸展会导致下臂肌肉不对称应变，从而导致腱鞘疼痛和所谓的“网球肘”。
右图：John Ludescher展示了最佳位置：“身体应该垂直，也就是说，耳朵，肩关节和髋关节必须垂直对齐。”
这些姿势会导致诸如肩膀肌肉紧张和疼痛的症状，这些症状可能会辐射到手臂，椎间盘打滑和头痛。
符合人体工程学的理想手术室是什么样的？
理想情况下，除了具有足够的调整选项外，用于外科医师和助手的椅子还应该小巧，易于操作和舒适。它们还应该与手术台兼容。显微镜应易于控制且操作简便，并尽可能具有记忆功能，并适合所有大小的外科医生。只有这样，操作团队才能长期采用符合人体工程学和节省资源的工作姿势。
身体应该在一条垂直线上，即，耳朵，肩关节和髋关节必须垂直对齐。实现此目的的第一步是确保正确调整外科医生的椅子：在坐姿下，外科医生的髋关节应与身体上部成90度以上的角度。另外，髋关节应高于膝关节，以使双腿弯曲成直角。这样可以拉直骨盆的位置，从而减轻坐姿。肌肉处于中立位置，避免拉伤。最后，当调节座椅的倾斜度时，重要的是座椅的压力要均匀地分配到大腿上。第二步，必须将手术台设置在正确的高度，并且必须注意椅子与工作台之间的正确工作距离。
完成这些调整后，该进行第三步了：外科医生调整显微镜的位置以使其能够保持直立姿势：根据其周长和大小，物镜和双目镜筒的观察高度和角度必须进行调整，直到外科医生能够以舒适的直立姿势工作并且距手术区域的正确工作距离为止。当然，这只有通过具有可变双目镜筒和灵活附件的显微镜系统才能实现。它们还应该易于操作，因为在许多手术室中，几位外科医生连续使用同一台显微镜。在这方面，徕卡显微系统提供了开拓性的产品组合。
那是最好的情况。对于外科医生来说，每天的现实是什么？
大多数外科医生首先坐下，然后在显微镜下调整姿势，这不可避免地导致姿势错误和我描述的疼痛类型。
我也经常听到反对，认为眼部手术只需要十分钟左右，因此人体工程学并不是主要问题。但是，大量的短暂操作最终会增加显微镜的工作时间。除此之外，许多外科医生并没有充分利用显微镜必须提供的设施。他们在不了解其人体工程学功能的情况下使用它来看得更好。
外科医生还能采取什么措施来抵消手术台上的身体压力？
当然，极其重要的是身体健康，健康的生活方式和对身体的认识。因为要使他的身体进入放松坐姿和工作所必需的垂直线，所以医生必须知道他或她处于平衡状态时的感觉。毕竟，他不能先照镜子看看自己！
我设计的PhysioCap对此很有用。这是一个棒球帽，带有一个重500克的硅胶插入物。它给您一种平衡书本的感觉。这顶帽子可以训练和调节颈部和脊柱肌肉，并鼓励身体自动采取良好的直立姿势。随着时间的流逝，正确的姿势被“编程”。
即使是最好的外科医生，只要他能提供自己的身体，他也需要很多，最佳的条件，才能取得好的效果。直立，舒适的姿势可提高注意力和工作质量，并使外科医生在一天结束时不会感到筋疲力尽。毕竟，即使是外科医生离开手术室的日子也不会结束。
