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"出色的红色反射与IOL引导系统相结合,使我能够在屈光过程中快速而精确地工作。"

采访ARTEMIS眼科诊所医疗总监Ulrich Jung博士,了解他在Proveo 8和IOLcompass Pro上的经验

患者对屈光手术寄予很高的期望。他们希望无需眼镜即可获得完全的视力。为了满足这些要求,需要出色的红色反射以及整个过程中的最高精度。医院医学总监Ulrich Jung博士 ARTEMIS眼科诊所 在德国迪伦堡(Dillenburg)测试了 Proveo 8眼科显微镜 来自Leica Microsystems的定位系统 IOL罗盘Pro 在他的诊所检查眼内镜。在这次采访中,Jung博士在访问位于德国韦茨拉尔的公司总部时给出了自己在Proveo 8和IOLcompass Pro方面的经验。

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荣医生,请在ARTEMIS眼科诊所解释您的专业领域

郑博士: 在我们的诊所,我主要在眼前段进行手术。这些包括白内障手术,角膜,结膜和眼睑手术,整形重建和泪道手术。我们团队的两位视网膜专家Jandeck博士和Hörle博士是眼后部手术的专家。

红色反射对白内障手术有何意义?

郑博士: 除图像质量外,红色反射的质量也是所有白内障手术的关键问题。尽管角膜,晶状体和玻璃体液有时会造成严重干扰,但散瞳时瞳孔可能只有最清晰,对比度最高的图像,并且红色反射最明亮,外科医生才能快速,清晰地识别细节。

即使在不透明的介质中,红色反射对撕囊病也有很大帮助。在重新定位的红灯中更容易识别胶囊的张力和褶皱,并且更容易预测血管破裂。红色反射越差,事情就越困难。

如果没有红色反射,则可以用锥虫/亚甲基蓝染料将胶囊染色。但是,如果患者的红色反射良好,则执行该过程将更加容易和快捷。

您对新的Proveo 8系统对红色反射有何看法?

郑博士: 太好了!我们已经被红色反射质量所宠坏了。 徕卡M844显微镜 以及其先前的型号与OttoFlex照明系统。全新Proveo 8的红色反射效果及其 LED光源 与我们现有的带卤素照明的显微镜的红色反射相比,它看起来甚至更均匀,对比度更高,我们对这些显微镜已经非常满意。

为什么在手术过程中图像质量对助手很重要?

郑博士: 即使是练习的新手,也应该能够在整个手术过程中仔细观察每个重要的细节,因此需要与外科医生一样好地看到。助手显微镜的光路中的立体视应该非常好,以使助手能够跟随外科医生向他展示的一切。这意味着诸如“上面是这个,下面是这个,这里我在胶囊前面,这里我在胶囊后面”之类的注释是不言自明的,它确保了程序有意义并且可以容易地遵循。

在徕卡显微镜中,双光束路径尤其是良好立体感和良好图像质量的前提。对于助手管也是如此。


"我认为Proveo 8将成为手术室的标准固定装置,并成为眼科外科医生的最爱。"


您如何总结Proveo 8系统的使用经验?

郑博士: 总体而言,非常积极。适应新的,宽而光滑的架子需要花费一些时间。它更大,大小类似于一个小的广告栏,并且占用更多空间。但是,这种支架可以轻松容纳多种类型的辅助设备,这些设备几乎不需要维护,并且已用于现代眼科手术领域。

在Proveo 8测试阶段,卫生人员在手术室中探访我们时,当瞥见大型光滑表面并注意到没有电缆时,他们很快就笑了。此外,卫生专家现在可以更有效地清洁一切。首先需要习惯的一个方面是,以前,显微镜臂仅在色谱柱和底座保持静止的同时向上旋转。

在新的Proveo 8中,整个色谱柱现在都可以轻松且符合人体工程学地在底座上方旋转。总体而言,这是一个高度实用且优雅的解决方案,看起来也很棒。我觉得 Proveo 8 将成为手术室的标准固定装置,并成为眼科外科医生的最爱。

What'您对Proveo 8的图像质量有何看法?

郑博士: Proveo 8的图像质量非常出色。无论如何,我们都已经被徕卡宠坏了,但是从我的主观观点来看,这种新型显微镜的照明,对比度和图像清晰度无法与高科技领域的其他显微镜相提并论。这些其他显微镜绝不是劣质的。我认为Proveo 8显微镜简直很棒!

IOL引导技术在现代屈光手术中有何意义?

郑博士: 这些技术非常重要。在屈光手术中,重要的是以最佳的方式纠正眼睛的视觉缺陷。因此,复曲面镜片系统成为日常讨论的话题。当然,患者会问,"什么对我,我的眼睛和我的生活状况最有利?"能够再次看得见时,有些人会感到满意。"眼镜不是很重要。我喜欢穿它们,而且我一直都穿,所以我认为没有必要改变它。"

一些患者不需要,也不想在屈光治疗中使用所有的铃铛和哨子。然而,许多患者说:"如果可以用特殊的复曲面植入物纠正我所有的视觉缺陷,我宁愿这样做。"我们必须确保轴适合这些患者。当然,我们努力通过在植入和调整眼内晶状体时使用最高的精度来保证这一点。

重要的是要认识到,轴偏差为10°会使所需的复曲面镜片效果降低一半。轴偏差为30°时,对视力没有任何积极影响。因此,我们依靠达到最高的精度水平。理想情况下,使用数字图像并根据结膜或虹膜血管样本控制轴标记。该程序是目前我们拥有的最精确的手术。

因此,我们无需在手术室中使用摆锤进行复杂的标记,因为我们拥有非常精确的图像识别系统。它对操作过程中的变化(例如灯泡旋转)做出反应,从而为我们提供了更高的安全性。这是非常重要的,考虑到现在可用的应用程序安全性,直到每个手术室都使用像IOL这样的IOL指导系统后才需要很长时间。

您对Leica Microsystems的IOLcompass Pro镜头定位系统有何看法?

郑博士: 复曲面镜片中用于轴标记的数字图像识别的卓越精度是无可争议的。图像识别在操作实践中可靠地工作非常重要。当由于血管移位,结膜小出血或其他类似情况引起的组织肿胀导致数字图像中的某些明显特征被忽略或改变时,它也应继续起作用。我想使用最信任的地形系统来执行高精度测量。

IOL罗盘Pro 可以与我的地形系统和Leica显微镜无缝组合,并且不会迫使我进行额外的投资。一旦术前数字图像存储在实时操作图像上方,我便有了一个精确的轴向位置,可以用来确定晶状体的位置。定位过程中像散轴的稳定显示可以快速而准确地执行程序而不会中断。

您如何评价与Leica Microsystems的合作?

郑博士: 我们对服务非常满意。这可能与我们靠近韦茨拉尔的Leica Microsystems总部有关,但是我们还没有遇到任何问题。我们的脚踏开关有问题,一天之内,我们有了新的替换开关。通常,如果仔细使用手术显微镜,则不会维护密集或维护成本很高。我们在Leica Microsystems方面拥有非常好的经验。